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유방암 방사선 치료의 부작용
유방암 방사선 치료는 암세포를 파괴하기 위한 중요한 치료 방법이지만, 여러 가지 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료의 종류, 환자의 건강 상태, 방사선의 양 등에 따라 달라질 수 있습니다. 아래는 유방암 방사선 치료 시 일반적으로 나타나는 부작용과 그 관리 방법에 대한 정보를 알아보겠습니다.
1. 피부염 및 유방 섬유화
- 치료 부위의 피부가 붉어지거나, 벗겨지며, 가려움증이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 치료가 진행됨에 따라 악화될 수 있으며, 보통 치료 후 2-4주 후에 나타납니다.
- - 치료범위의 피부가 붉게 변하며, 검게 변색, 가렵거나 통증이 있음
- - 대부분 치료 종료 후 2~4주 내에 회복되나, 검게 변색된 피부색을 오래 지속될 수 있음
- - 치료받은 유방의 탄력이 저하되고 단단해지며 크기 감소 및 땀 분비 저하 발생이 가능함
- 관리법: 치료 부위의 피부를 부드럽게 세척하고, 의사가 추천하는 보습제를 사용하여 피부를 보호합니다. 피부가 벗겨지거나 물집이 생길 경우 즉시 의료진에게 알리는 것이 중요합니다. (단, 방사선 치료부위에 보습제나 피부제품 치료 1시간 전에는 도포 금지) 더불어, 뜨거운 통목욕, 반신욕, 온천, 찜질, 사우나, 핫팩, 얼음팩 금지해야 합니다. 치료 종료 후 약 3개월까지는 화상이나 상처가 생기지 않도록 주의해야 합니다.
2. 식도염
- 관리법: 음식물을 조금씩 자주 섭취하며, 뜨겁거나 자극적이지 않은 부드러운 음식 위주로 섭휘합니다. 통증이 심한 경우에는 담당의사에게 처방받아 진통제 혹은 점막보호제를 복용하고, 영양보충음료를 처방받을 수 있습니다. 만약 선명한 색깔로 많은 양의 출혈이 있는 경우 간호사실에 문의하시는 게 좋습니다.
- 치료부위에 식도가 포함되는 경우 치료 시작 1~2주 후부터 목 안쪽 부위에 통증이 있을 수 있으나, 치료 종료 후 2~3주 안에 증상이 호전될 수 있습니다.
3. 림프부종
- 관리법: 부기가 발생할 경우, 해당 부위를 높게 유지하고, 필요시 의료진의 상담을 통해 적절한 치료(치료받은 부위의 팔로 무거운 것을 들거나 무리해서 사용금지, 채혈이나 주사, 혈압측정 금지, 팔 상처나지 않도록 주의하기, 팔에 너무 조이는 옷 착용금지)를 받는 것이 중요합니다. 상처가 생겼을 경우에는 청결이 씻고, 항생제가 포함된 연고를 도포해야 합니다. 또한, 팔과 어깨의 운동(재활의학과 협의)을 통해 부종을 예방할 수 있습니다.
- 치료 부위의 림프액 흐름이 원활하지 않아 팔이나 가슴 부위가 부풀어 오를 수 있습니다.
4. 심장손상
- 관리법: 대부분 무증상이나 통증이 심할 경우 의사와 상담하여 적절한 처방을 받고, 심장질환이 생길 경우 그에 따라 관리합니다.
- 왼쪽 부위를 치료하는 경우에는 심장이 영향받을 수는 있으나, 심장기능 등의 문제로 연결되는 경우는 드문니다.
5. 폐섬유화 및 방사선 폐렴
영상검사로 치료부위와 가까운 폐에 섬유화 관찰될 수 있으나, 대부분 무증상으로 폐기능 문제로 연결되는 경우는 드문니다. 가슴 부위에 방사선 치료를 받은 경우, 드물게 방사선 폐렴증상(가래, 기침, 호흡곤란 및 발열등)이 흔하지 않으나 발생할 수 있습니다.
- 관리법: 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의료진에게 알리고, 방사선폐렴의 경우에는 일반적인 폐렴과 치료방법이 다르므로 반드시 방사선종양학과 전문의 진료를 받는것을 권합니다.
결론
유방암 방사선 치료는 효과적인 치료 방법이지만, 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용을 관리하기 위해서는 치료 전후에 의료진과 충분히 상담하고, 적절한 관리 방법을 따르는 것이 중요합니다. 치료 중에는 자신의 몸 상태를 잘 관찰하고, 이상 증상이 있을 경우 즉시 의료진에게 알리는 것이 필요합니다.
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